良性卵巢肿瘤手术的注意事项

良性卵巢肿瘤手术的注意事项

手术切除是卵巢良性肿瘤的唯一医治方法。对于儿童、年轻患者多采取患侧附件切除术，或单纯患侧卵巢切除术。而绝经前后的患者多数采取子宫加双侧附件切除术。术中应注意以下问题：

1、术前虽诊断为良性卵巢肿瘤，开腹后应仔细检查进一步确定部位、性质，以便恰当处理。术中若不能分辨良、恶时，应作快速冰冻切片病理检查。

2、术前难以区分良、恶时，应在手术时以肉眼观察，作出初步判断，并探查对侧卵巢是不是正常，发现大体可见的良性肿瘤应一并剔除。不能判断其性质，应快作冰冻切片病理检查。

3、手术切口宜足够长，剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂，避免瘤细胞在腹腔内种植。如瘤体过大确实难以完全取出，可先行穿刺吸引放出液体，使肿瘤体积缩小然后取出。

4、一旦诊为卵巢肿瘤蒂改变即行手术切除肿瘤，须注意在扭转部位以下的根部钳夹切断，钳夹前不可恢复扭转，以避免引起栓塞。因肿瘤坏死，变脆，很容易破裂应特别谨慎操作。

5、开腹时发现肿瘤已破裂，或因手术操作不慎而破裂者应完全吸尽肿瘤内容物，并在缝合腹膜前以生理盐水彻底清洗盆腹腔。

6、对双侧卵巢良性肿瘤的年轻未孕患者可行肿瘤剜除术，保存部分卵巢组织，以维持月经及孕育功能。

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