食道癌术后为何病情会加重

食道癌术后为何病情会加重？

据医学专家多年临床经验介绍，食道癌术后还有患者出现病情加重的情况，那末，食道癌患者病情加重到底是什么原因在作祟呢？专家分析有以下几点原因：一、如果患者身体虚弱，无法承受开胸手术，导致病情发展过快，是食道癌术后病情加重的一个原因。食道癌的病发原理致使老年患者居多，其常见症状是饮食困难、身体免疫力下落。如果进行开胸手术，创伤很大，术后恢复慢，需要强大的自身抵抗力，衰弱的老年患者无法承受，致使病情加速发展。2、食道癌术后容易出现病情加重的多见于中晚期食道癌患者，由于手术治疗仅仅是姑息性医治，并未彻底切净肿瘤。手术医治食道癌，经常使用手术有3种：1、根治性切除手术：适于初期病例，可完全切除肿瘤，以胃、结肠或空肠作食管重建术。2、姑息性切除手术：多为中晚期病例，虽可切除肿瘤，但不易彻底切净。3、迁就性手术：晚期肿瘤不能切除的病例，为减轻病人的吞咽困难，可采用食管腔内置管术、胃造口术、食管胃转流或食管结肠转流吻合术。三、由于食道癌术后常带有一些并发症，如果没有及时有效的处理，便会致使食道癌术后病情加重甚至威胁生命。因食道癌患者肿瘤生长的部位，使患者自身免疫力有不同程度的下降，所以食道癌术后并发症可能出现有以下几种情况：1、食道癌术后复发和转移：食道癌患者术后有半数以上复发和转移，一旦复发和转移，治疗都很辣手，多数病人就死在肿瘤转移上(如淋巴转移、脑转移、骨转移等)。有时术后依然进食梗噎、呕恶等等，严重者可能是复发的预兆。2、有吻合口瘘的可能：与局部感染、血液循环障碍、缝合张力过大及缝合技术欠佳有关。食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至产生休克。吻合口瘘为术后严重并发症，常造成患者死亡。3、有电解质紊乱的可能：术前因禁食、呕吐等原因致电解质失衡，术后与手术损伤胸导管、淋巴管引发乳糜胸有关，也可对患者生命造成危胁。胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，争取抢救时间。食道癌的X线检查(1)食管钡餐检查：检查可视察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。食管蠕动停顿或逆蠕动，食管壁局部僵硬不能充分扩大，食管黏膜紊乱、中断和破坏，食管管腔狭窄，不规则充盈缺损、溃疡或瘘管构成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对初期食管癌的检出较常规造影更有效。食管癌X线钡餐(2)食管CT检查：CT检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。CT检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度，同时，CT检查结果还有助于肯定手术方式、制定放疗计划等。1981年，Moss提出食管癌的CT分期，Ⅰ期：肿瘤局限于食管腔内，食管壁厚度≤5mm；Ⅱ期：食管壁＞5mm；Ⅲ期：食管壁增厚，同时肿瘤向邻近器官扩展，如气管、支气管、主动脉或心房；Ⅳ期：肿瘤有远隔转移。不手术能医治食道癌吗？随着医学的快速发现，如今，治疗食道癌完全可以采取不手术的治疗方法：电化学参与配合粒子支架技术！