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三焦的主要生理功能你知道吗

来源:乌鲁木齐新闻网  日期:2022-08-06  阅读:

三焦的主要生理功能你知道吗

三焦

三焦是上焦、中焦和下焦的合称,为六腑之一。由于三焦的某些具体概念不够明确,《难经》中提出着名而无形之说,因此引发了后世的辩论,但对三焦的生理功能的认识是一致的,认为三焦的主要生理功能是主持诸气、通行水道。在形态方面,目前部份学者认为三焦是发布于胸腹腔的一个大腑,在人体脏腑中,唯它最大,故有孤腑之称。正如张介宾在《类经》中所指出的,三焦是脏腑以外,躯体以内,包罗诸脏,一腔之大府也。但最重要的并不在于肯定三焦是属于那个实质性脏器,而是在于研究和掌握三焦在生理、病理学上的实际意义。

三焦的主要生理功能,1是通行元气,2为水液运行之道路。

1 主持诸气,总司全身的气机和气化

三焦是气的升降出入的通道,又是气化的场所,故有主持诸气,总司全身气机和气化的功能。元气,是人体最根本的气。元气根于肾,通过三焦而充沛于全身,《难经》中说:三焦者,气之所终始也,三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历五脏六腑(三气是指宗气、营气和卫气)。这些论述,充分说明了三焦是气的升降出入的通道,人体的气,是通过三焦而输布到五脏六腑,充沛于全身的。《中藏经》将三焦通行原气的作用,作了较详尽的描述,认为三焦总领五脏六腑、营卫经络、内外左右上下之气也;三焦通,则内外左右上下皆通也,其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此者也。

2 为水液运行之道路

《素问灵兰秘典论》说:三焦者,决渎之官,水道出焉。决,就是疏通;渎,就是沟渠。决渎,就是疏通水道。也就是说,三焦有疏通水道,运行水液的作用,是水液升降出入的通路。全身的水液代谢,是由肺、脾胃和肠、肾和膀胱等许多脏腑的协同作用而完成的但必须以三焦为通道,才能正常的升降出入。如果三焦的水道不够通利,则肺、脾、肾等输布调理水液的功能也难以实现其应有的生理效应。所以,又把水液代谢的调和平衡作用,称为三焦气化。

三焦的上述两个方面的功能,是相互关联的。这是由于水液的运行全赖于气的升降出入;人体的气是依附于血、津液而存在的。因此,气的升降出入的通道,必定是血和津液的通道;津液升降出入的通道,必然是气的通道。实际上是一个功能的两个方面的作用而已。

3 上焦、中焦、下焦的部位划分及其各自的生理功能特点

(1)上焦

上焦的部位,一般将横膈以上的胸部,包括心、肺两脏和头脸部,称为上焦,就是《灵枢营卫生会》中所论述的上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中。也有人将上肢归属于上焦。上焦的生理功能特点是开发、宣化、若雾露之溉,也就是说,上焦是主气的升发和宣散,但是它不是有升无降,而是升已而降,故说若雾露之溉,因此概括为上焦如雾。《温病条辨》中提出治上焦如羽,非轻不举的治疗原则,也是以此为其主要的理论依据。

(2)中焦

中焦的部位,是指膈以下,脐以上的上腹部。但在《灵枢营卫生会》中是指整个胃,也就是从胃的上口(贲门)至胃的下口(幽门)。中焦的生理功能特点,实际上包括脾和胃的全部运化功能,所以说中焦是泌糟粕,蒸津液,升降之枢,气血生化之源。概括为中焦如枢。《温病条辨》中提出的治疗原则为治中焦如衡,非平不安。

中焦所属的脏腑,从解剖部位来说,包括脾、胃、肝、胆。在《内经》中虽未具体指明,但后世医家都将肝胆列为中焦。

(3)下焦

下焦的部位,一般将胃以下的部位和脏器,如小肠、大肠、肾和膀胱等,均属于下焦。下焦的生理功能特点,在《内经》中说它是排泄糟粕和尿液,概括为下焦如渎,后世又将肝肾精血、名门原气等都归属于下焦。扩大了下焦的生理功能特点。《温病条辨》中提出的医治原则为治下焦如权,非重不沉。

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