胃癌的X线检查

胃癌的X线检查

胃癌及癌前病变的症状隐匿且无特异性，因此初期胃癌很难发现。事实上，中国只有5%～10%的胃癌能被初期诊断。胃癌需要早防早发现早治，其中需要不同的检查，下面介绍一下胃癌的X线检查，初期胃癌、进展期胃癌的X线检查。

①早期胃癌的X线表现：

Ⅰ型(隆起型)：胃内充盈缺损，隆起高度大于5mm，直径多大于2cm。

Ⅱa型(浅表隆起型)：隆起高度不超过5mm，局部胃小区消失或融会破坏。

Ⅱb型(浅表平坦型)：病变平坦浅表，胃小区消失，融合或破坏，呈不规则斑点改变。

Ⅱc型(浅表凹陷型)：浅表凹陷不超过5mm的充盈斑，边沿不规则。

Ⅲ型(凹陷型)：构成深度大于5mm的龛影，周围黏膜中断。初期胃癌虽有以上特点但有时与小的消化性溃疡、胃糜烂、非典型增生等不容易区分，故胃镜做进一步检查还是需要的。

②进展期胃癌的X线表现：分为4型。

BorrmannⅠ型(蕈伞型)：限局性充盈缺损，直径多在3cm以上，外形不整，表面凹凸不平，基底宽，与正常胃壁境界清楚。

BormannⅡ型(非浸润溃疡型)：正位为外形不规则龛影，周围有比较完整的环堤，外缘竖起，与正常胃壁境界清楚，局部蠕动消失，侧位缘呈典型的半月征(meniscussign)。

BorrmannⅢ型(浸润溃疡型)：溃疡大，外形不规则，环堤宽窄不规则，外缘呈斜坡状隆起，境界不清，邻近胃壁僵硬，部份环堤消失破坏。

BorrmannⅣ型(弥漫浸润型)：胃腔限局或全胃缩小变形，胃壁僵硬，不能扩展，病变境界不清，胃腔内不见明显隆起或凹陷，黏膜面有小溃疡，结节与黏膜皱襞平坦或增粗硬化变形。

如能初期发现、早期治疗，只要有信心与医师配合，人生仍是美丽而光明的。

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(：何迩

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